【후생신보】 필수중증의료분야 중 소아청소년암과 같이 고도의 전문성과 숙련성이 요구되는 분야는 향후 전문의 중심의 진료체계로 개편하는 것이 바람직하며, 이를 위하여 입원전담의, 당직 전문의 제도의 활성화와 이를 뒷받침할 재정지원이 필요하다는 의견이  제기됐다.

대한소아혈액종양학회는 효율적인 소아청소년암 진료체계 유지를 위한 방안을 25일 정부에 제안했다.

학회는 "최근 보건복지부 질병정책과에서 추진 중인 “소아청소년암 진료체계 모형 개발을 위한 시범사업”은 현재 의료상황과 전문가들의 의견을 고려한 현실적 정책으로 판단된다" 며 "대한소아혈액종양학회는 이를 환영하며, 붕괴위기인 소아청소년암 진료체계의 유지를 위한 이 계획이 조속히 수행되기 위하여 국가차원의 적극적 재정지원을 촉구한다." 고 밝혔다.

학회에 따르면 2022년 11월 현재 소아청소년암 치료에 종사중인 분과전문의들은 67명이며, 5-10년 내 이들 중 반 정도가 은퇴할 예정이다.

소아혈액종양학회는 "소아청소년암 전문의를 지망하는 젊은 의사들의 수는 해마다 감소하고 있다" 며 "소아청소년암분야가 고난이도, 고강도, 고위험 직업군으로, 소아청소년과에서도 젊은 의료진들이 기피하는 소위 3-D 업종으로, 다른 필수 의료분야와 마찬가지로 고난이도, 고강도, 고위험 분야를 기피하는 현상을 해소하기 위해서는 업무강도와 중증도를 고려한 정당한 보상체계와 의료분쟁 발생 시 환자의 중증도를 고려한 보호장치의 마련이 시급하다" 는 입장이다.

학회는 "현재 우리나라 보건복지부에서 시행 중인 “외상학 전문인력 양성사업”, “공중보건장학제도” 등과 유사하게 소아암 전문의 인력양성사업이 필요하다" 고 강조했다.

소아혈액종양학회는 "소아청소년암 환자들은 단순한 '치료' 가 아닌, 소아암 진단, 치료, 지료종결 이후까지 '치료와 그에 수반된 신체적, 정서적 돌봄'이 필요하므로, 관련된 소아청소년암 진료과와 의료진 뿐만 아니라 사회사업팀, 영양팀, 약제팀, 병원학교 등 다학제 협조체계가 필수적" 이라며 "공공 어린이병원 적자보전사업”의 참여대상인 병원들의 상당수가 수도권에 위치한 상급종합병원이므로 비수도권 소아청소년암 진료체계 붕괴의 해결책이 될 수 없다." 고 지적했다.

또한 학회는  "공공 어린이병원 적자보전사업의 대상기관에 암특화병원의 소아청소년암센터들은 해당되지 않기 때문에, 소외되는 지역이 존재할 수 밖에 없는 만큼, 소아청소년암에 대한 최선의 치료를 전국 어디서나, 최소한 권역별로는 받을 수 있게 되어야 한다" 며 "소아청소년암은 우리나라 아동 질병사망의 1위이며, 해마다 전국에 1000명 남짓 생기는 매우 희귀한 암이지만, “최선의 치료와 돌봄”을 받는다면 85%의 환자들이 완치되어 건강히 학교생활, 가정생활로 돌아갈 수 있다." 고 강조했다.

학회는 "소아청소년암 환자들은 '지역사회 중심의 치료와 돌봄'이 필요한 상황이지만, 우리나라의 실정을 보면 권역별 거점 소아청소년암 센터에 각각 100억 여원의 운영비를 제공하면 가능할 것으로 보이나 이에 대한 시범사업이 필요할 것으로 사료된다" 며 "하지만 지금부터 준비하여도 유능한 소아청소년암 전문의를 양성하려면 소아청소년과를 전공한 후에도 2년 이상의 시간이 필요하므로 빨라도 5년이 있어야 가시적인 성과가 나타날 것" 이라고 밝혔다.

이에 대한소아혈액종양학회는 "권역별 소아청소년암센터 제도를 통한 소아청소년암 환자들의 지역사회 중심의 치료와 돌봄 활성화를 제안한바 있다" 며 "소아청소년암 환자들의 진단, 치료 중 긴급 상황 연락체계, 진료의뢰망 구축 및 소아청소년암전문의 인력양성 및 환자진료를 위한 인력지원책이 지금 당장 도입되어야 한다" 고 강조했다.